Coqueluche, rougeole : comment les repérer et s’en protéger ?
26 juillet 2024
En France et en Europe, 2024 marque le retour de maladies contagieuses, telles que la coqueluche et la rougeole. Après des années épidémiques entre 2017 et 2019, une diminution du nombre de cas de coqueluche et de rougeole avait été observée.
Ces deux maladies touchent particulièrement notre région depuis le début de l’année et sont sévères chez les jeunes enfants et les personnes à risques comme les femmes enceintes et les personnes âgées.
Comment les détecter, que faire en cas de symptômes, comment s’en protéger ? Nos réponses à ces questions.
La coqueluche
La coqueluche est une maladie respiratoire contagieuse due à une bactérie. Même si les cas de coqueluche ont fortement diminué grâce au vaccin, la bactérie continue de circuler.
La coqueluche se transmet très facilement de personne à personne, en particulier par les gouttelettes de salive émises lors de la toux. En France, elle se transmet généralement par les adultes ou adolescents vers les nourrissons.
Elle peut être particulièrement grave, voire mortelle, pour les personnes vulnérables telles que :
- les nourrissons non-vaccinés,
- les femmes enceintes,
- les personnes âgées,
- les personnes immunodéprimées ou atteintes de maladies respiratoires préexistantes.
Quels sont les symptômes de la coqueluche ?
D’intensité variable, la coqueluche peut provoquer des quintes de toux violentes et répétitives, ainsi que des difficultés respiratoires persistantes pendant plus de 7 jours.
D’autres signes peuvent apparaître comme :
- le visage bouffi, rouge ou bleuté,
- des sortes de petites étoiles rouges, appelées pétéchies, provenant d’éclatements de petits vaisseaux lors de la toux,
- des vomissements surtout après la quinte de toux.
Dans les cas les plus graves, la coqueluche peut entraîner un décès.
Conseils pour se protéger de la coqueluche
La meilleure protection reste la vaccination. Elle repose sur trois stratégies :
- La vaccination précoce et obligatoire des nourrissons :elle est obligatoire pour les nourrissons depuis le 1er janvier 2018. Pour un schéma vaccinal complet, il faut 3 doses : une première injection à 2 mois, une autre à 4 mois, puis à 11 mois.
- La vaccination des femmes enceintes dès le 2nd semestre de grossesse : cette vaccination est préconisée pour protéger le nouveau-né avant sa propre vaccination et doit être réalisée à chaque grossesse. En l'absence de vaccination au cours de la grossesse, celle-ci est recommandée pour les parents en post-partum.
- La vaccination de l’entourage (stratégie de cocooning) : la vaccination est recommandée aux personnes susceptibles d’être en contact étroit avec le nourrisson durant les six premiers mois de sa vie.
Si le vaccin contre la coqueluche est efficace les premières années, l’immunité a tendance à s’atténuer au fil du temps. C’est pourquoi les rappels sont essentiels à 6 ans, entre 11 et 13 ans, à 25 ans puis tous les 20 ans.
Que faire en cas de symptômes ?
En complément de la vaccination, pour se protéger et protéger les autres, il est important de respecter les gestes barrières tels que se laver les mains régulièrement, tousser dans son coude et porter un masque en cas d’apparition de symptôme.
En cas de symptômes de la coqueluche, consultez votre médecin traitant ou votre pédiatre le plus rapidement possible. Le diagnostic peut être confirmé grâce à un test PCR avec prélèvement naso-pharyngé.
Si le diagnostic est confirmé, un retrait temporaire de la collectivité (école, crèche, lieu de travail) est nécessaire. Un traitement pourra alors être prescrit afin de diminuer la durée de la contagiosité.
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La rougeole
La rougeole se transmet par voies aériennes ou par contacts directs. Extrêmement contagieux, le virus peut rester dans l'air ou sur des surfaces sur une durée allant jusqu'à 2 heures.
La rougeole peut toucher tout le monde, mais concerne davantage les enfants, les femmes enceintes et les personnes immuno-déprimées.
Quels sont les symptômes de la rougeole ?
10 à 14 jours après l'exposition au virus, les symptômes de la rougeole se manifestent dans un premier temps par :
- une rhinite,
- une conjonctivite,
- une toux,
- une fièvre très élevée
- et une grande fatigue.
Quelques jours après, une éruption cutanée apparait et dure environ une semaine : de petites tâches très rouges d'abord au niveau du visage puis sur tout le corps.
La rougeole est souvent bénigne, avec une guérison en une dizaine de jours, mais peut toutefois entraîner des complications graves, respiratoires et neurologiques, chez les personnes vulnérables :
- femmes enceintes n'ayant pas eu la rougeole ou non protégées par la vaccination,
- enfants de moins d’un an, pas encore protégés par la vaccination,
personnes immunodéprimées de façon temporaire ou permanente en raison de certaines maladies ou de certains traitements.
Conseils pour se protéger de la rougeole
Se faire vacciner reste le meilleur moyen pour éviter de :
- contracter la rougeole,
- développer une forme grave,
- la transmettre à d'autres personnes.
Le schéma vaccinal Rougeole-Oreillon-Rubéole (ROR) nécessite 2 doses de vaccin. Cette vaccination est obligatoire pour les enfants nés depuis le 1er janvier 2018. Elle est aussi recommandée pour toutes les personnes nées après 1980.
Que faire en cas de symptômes faisant penser à la rougeole ?
En cas d'apparition de symptômes, il faut :
- consulter rapidement un médecin,
- respecter les gestes barrières : port du masque, lavage des mains…
- faire en sorte de s'isoler ou d'isoler la personne malade.
