Pôle de SMR Polyvalent et Gériatrique, USLD et Ehpad

Le pôle de SMR Polyvalent et Gériatrique, USLD et Ehpad des Hôpitaux Nord-Ouest - Trévoux regroupent les activités en lien avec le sujet âgé dispensées au centre hospitalier de Trévoux, à l'Ehpad Clairval de Reyrieux et à l'Ehpad de Villars-les-Dombes.

Chef de pôle : Dr Pierre-Yves FOURNIER 

Les parcours de soins du pôle 2

En médecine polyvalente comme en médecine gériatrique, la survenue d’une ou plusieurs pathologies en cascade combinées aux effets du vieillissement peut entrainer des conséquences bio-psycho-médico-sociales parfois très complexes pouvant altérer l’autonomie des patients.

Nos unités composées d’équipes soignantes pluridisciplinaires ont pour mission d’adapter la prise en charge du patient à son état de santé afin d’optimiser et de restaurer au mieux cette autonomie.

L’équipe soignante du pôle 2 des Hôpitaux Nord-Ouest - Trévoux est structurée pour accueillir les patients à la sortie des séjours de médecine gériatrique ou médecine polyvalente du territoire pour permettre une réhabilitation globale :

• En SMR gériatrique ou polyvalent lorsque les capacités médicales, fonctionnelles ou sociale ne sont pas suffisantes pour mettre un retour à domicile immédiat .

• En USLD lorsqu’ il existe des Soins Médicotechniques Importants ou en EHPAD, (sur Clairval ou Villars / sur critères d’admission pour notre territoire), lorsque le retour à domicile s’avère impossible et qu’un hébergement médicalisé est nécessaire.

Avec sa famille le patient pourra être acteur d’un nouveau projet de vie et bénéficiera d’un accompagnement personnalisé.

A défaut de remplir les conditions il est orienté vers une autre structure du territoire.

Les unités d’hospitalisation du Pôle

Soins Médicaux et de Réadaptation Gériatrique à l'hôpital de Trévoux

Avec ses 30 lits, le service de Soins Médicaux et de Réadaptation Gériatrique accueille des patients âgés polypathologiques en provenance des services de médecine et des services de chirurgie du territoire de proximité, pour des soins médicaux et de rééducation quand le retour à domicile n’est pas immédiatement possible pour raison médicale ou sociale. Il est composé d’un espace de rééducation, d’un parcours de marche adapté et d’une équipe dynamique de soignants force de projets innovants. L’équipe soignante est coordonnée par 2 médecins gériatres. Elle comporte une cadre de santé, une assistante sociale, des IDE, des ASD. L’équipe de rééducation comporte kinésithérapeute, moniteur d’activité physique, ergothérapeute, diététicienne, orthophoniste, psychologue et psychomotricienne, art-thérapeute.  L’ensemble des professionnels du SMR gériatrique, exerçant en pluridisciplinarité, s’efforce de restaurer au mieux l’autonomie antérieure du patient et dans le cadre de la prise en charge globale de ce dernier, d’adapter l’environnement humain et/ou matériel du retour à domicile. Il peut être fait appel entre autre à l’équipe mobile de gériatrie externe du territoire de l'hôpital de Villefranche-sur-Saône si ce retour reste fragile.

Médecins : Dr Pierre-Yves Fournier, Chef de service, Dre Isabelle Hamy-Giraud

Téléphone secrétariat : 04 74 10 51 41

Soins Médicaux et de Réadaptation Polyvalent à l'hôpital de Trévoux

Composé de 30 lits, le service de Soins Médicaux et de Réadaptation Polyvalent accueille des patients de tous âges en provenance des services de médecine et des services de chirurgie du territoire de proximité, pour des soins médicaux et de rééducation quand le retour à domicile n’est pas immédiatement possible pour raison médicale. Il est composé d’un espace de rééducation, d’un parcours de marche adapté et d’une équipe dynamique de soignants, une assistante sociale et de rééducateurs exerçant en pluridisciplinarité comprenant des kinésithérapeutes, moniteur d’activité physique, ergothérapeute, diététicienne, orthophoniste, psychologue et psychomotricienne, coordonnée par de 2 médecins gériatres. Le but du séjour vise à restaurer au mieux l’autonomie antérieure du patient   en veillant à ce que son environnement soit adapté à son état de santé au moment de la sortie de l’hôpital.

Médecins : Dr Stéphane Leleu, Chef de service, Dre Ouarda Ladjal

Téléphone secrétariat : 04 74 10 51 31

Unité de soins de longue durée sur le site de Clairval à Reyrieux

Cette unité de 30 lits est dédiée à la prise en charge des personnes âgées affectées de poly pathologies. Les patients bénéficient d’une présence médicale et infirmière 24h/24, 7 jours / 7. D’autres professionnels de santé paramédicaux interviennent également au sein de l’établissement : kinésithérapeute, moniteur d’activité physique adaptée, ergothérapeute, diététicienne, orthophoniste, pédicure / podologue, animatrice… L’objectif est de permettre aux patients de bénéficier d’une offre de soins pluridisciplinaire au sein de leur lieu de vie, et de limiter ainsi le recours aux hospitalisations.

Médecins : Dre Virginie Fraisier

Les consultations du Pôle

Consultations gériatriques

La consultation gériatrique permet de réaliser, à la demande du médecin traitant, une évaluation globale de la personne âgée concernant ses pathologies, sa fragilité, son environnement et de repérer ou suivre les syndromes gériatriques comme les chutes et troubles de la marche, la dénutrition, les troubles de la vision, de l’audition, les troubles cognitifs, pertes d’autonomie, l’adaptation du traitement médicamenteux dans le cadre de la lutte contre l’iatrogénie etc… Il peut être nécessaire de compléter la consultation par une hospitalisation en service de court séjour gériatrique. Cette consultation permet aussi, après une hospitalisation, de réévaluer à distance le patient.

Médecins : Dre Isabelle Hami-Giraud, Dre Ouarda Ladjal

Téléphone secrétariat : 04 74 10 51 99

Consultation mémoire

La consultation mémoire de Trévoux est rattachée au réseau mémoire Beaujolais Val de Saône labellisé depuis 2005. Elle permet de dépister et diagnostiquer les patients, porteurs d’une plainte mnésique et de troubles cognitifs, le plus souvent adressés par leur médecin traitant. Elle est animée par des médecins formés aux maladies de la mémoire, deux neuropsychologues, une assistante sociale. La consultation est coordonnée par un secrétariat qui accueille physiquement ou au téléphone les patients et les oriente.

Après le bilan, le patient est revu en consultation pour la présentation du diagnostic. Suite à cette annonce, la prise en charge du patient commence.

L’accompagnement et le soutien psychologique du patient et de son aidant sont réalisés par les neuropsychologues, en individuel et/ou en groupe sous forme d’ateliers mémoire.

En ambulatoire le patient peut être orienté et pris en charge par l’ESA, en orthophonie, accueil de jour, autres dispositifs adaptés.

Médecins : Dr Stéphane Leleu, Dre Isabelle Hamy-Giraud, Dre Marie-Rose Ferrier, Dre Corinne Strutynski

Téléphone secrétariat : 04 74 10 51 99

Les établissements médico-sociaux

Site de Clairval à Reyrieux

Situé sur la commune de Reyrieux, notre EHPAD Clairval accueille les personnes âgées de plus de 60 ans nécessitant un hébergement permanent ou une prise en charge médicale de longue durée.

Nos unités proposent une prise en charge en adéquation avec les besoins des résidents : cinq secteurs de vie, une Unité de Vie Protégée (UVP), une Unité d’Hébergement Renforcé (UHR) et une Unité de Soins Longue Durée (USLD). Un Pôle d’Activités et de Soins Adaptés (PASA) accompagne et accueille à la journée les résidents ayant des troubles du comportement  modérés en proposant des activités sociales et thérapeutiques. 

EHPAD Villars-les-Dombes

Notre EHPAD de Villars-les-Dombes propose une prise en charge spécialisée pour accueillir les personnes âgées dépendantes de plus de 60 ans. Cet établissement dispose de 82 places et possède un Pôle d’Activités et de Soins Adaptés (PASA) pour les résidents atteints de la maladie d’Alzheimer ou syndrome apparenté.

Un parc arboré au coeur du bâtiment de l’EHPAD off re de nombreuses possibilités d’activités en extérieur aux résidents.